心達舒Tritace
學名：Ramipril
適應症：高血壓，心肌梗塞後的心衰竭，降低因心血管疾病導致之心肌梗塞，中風及死亡的危險
藥理機轉：ramiprilat 為 ramipril 的活性代謝物，它會抑制一種稱之為 dipeptidylcarboxypeptidase I（即血管收縮素轉化酶；kininase II）的酶。在 血漿及組織中，這個酶會將血管收縮素 I（angiotension I）轉化成有血管 收縮活性的血管收縮素 II（angiotensin II），它同時會使活性的血管舒張物 質 bradykinin 分解。 血管收縮素 II 的血漿及組織濃度降低及 bradykinin 的分解受到抑制時， 會導致血管舒張。 藉由使血管收縮素 II 降低的機轉，ramiprilat 會降低醛固酮（aldosterone） 的分泌。
用法用量：依醫師指示。
高血壓的治療：每日推薦起始劑量 2.5mg，視對藥物反應而定，可以增加劑量，每次增量應投予雙倍劑量，間隔 2-3 週。維持劑量通常為每日 2.5-5mg，每日最高劑量為 10mg。
鬱血性心衰竭的治療：每日推薦起始劑量為 1.25mg，視用藥反應而定，可以增加劑量。每一次增量應為雙倍劑量，間隔 1-2 週。每日最高劑量為 10mg。每日需要量若 等於或多於 2.5mg，可以一次服用或分二次服用。
心肌梗塞後的治療：每日推薦起始劑量為 5mg，分 2 次服用，每次 2.5mg，早上及晚上各一 顆。若無法忍受此劑量，前 2 日應以每日 2 次，每次 1.25mg 服用。視用 藥反應，可以增加劑量，每一次增量應投予雙倍劑量，間隔 1-3 天。若 治療使病情獲得改善，則每日劑量可單次服用。每日最高劑量為 10mg。 對於心肌梗塞後立即引起的嚴重心衰竭(NYHA IV)的治療仍缺乏足夠的經 驗。若給予治療，應以每日 1.25mg 開始，增加劑量時須特別留意。
心肌梗塞、中風或心血管死亡之預防：每日推薦起始劑量為 2.5mg，視病人的耐受性而定，可以逐漸增加劑量。 劑量應於一週後增為雙倍量。三週後，應再倍增到一般的維持量 10mg。
副作用：頭痛、頭暈、乾咳、支氣管炎，鼻竇炎，呼吸困難、胃腸發炎、消化異常、腹部不適、消化不良、腹瀉、噁心、嘔吐、特定斑丘疹之紅疹、肌肉痙攣、肌痛、血鉀上升、低血壓、姿勢性血壓降低、昏厥、胸痛、疲勞
參考仿單：https://www.cth.org.tw/public/medi_news/0a872f85ad544075c3acd9735fe36168.pdf
儲存方法：請勿儲存超過 30℃，置於孩童伸手不及處。
鼻噴劑 (1)
