莫納皮拉韋Molnupiravir
適應症:適用於發病5天內、具有重症風險因子之成人輕度至中度新型冠狀病毒疾病(COVID-19,嚴重特殊傳染性肺炎) 確診者,且臨床上不適用其他COVID-19治療選擇時。
用法用量:每12小時口服一次Molnupiravir 800毫克(四顆200毫克膠囊),持續服用五天。可隨食物或不隨食物併服。應於確診後盡速服用Molnupiravir,並於出現症狀後五天內服用。
藥理機轉:Molnupiravir是一種具有抗病毒活性的前驅藥,可對抗SARS-CoV-2。本品會代謝成胞苷核苷類似物NHC,然後分佈進入細胞,NHC在細胞中會經磷酸化作用形成具藥理活性的核糖核苷三磷酸(NHC-TP)。NHC-TP會透過病毒RNA聚合酶(nsp12)的作用與SARS-CoV-2 RNA結合(以NHC單磷酸[NHC-MP]的形式),導致病毒基因組錯誤累積,從而抑制複製作用。此作用機制(稱為病毒錯誤災難[viral error catastrophe]或病毒致死突變[viral lethal mutagenesis])可由生化學與細胞培養數據、SARS-CoV-2感染動物模型研究、以及針對使用molnupiravir治療之人類受試者所進行的SARS-CoV-2基因組序列分析獲得佐證。
副作用:腹瀉、噁心、暈眩。
藥物交互作用:根據molnupiravir申請專案核准輸入的有限資料,目前並未發現任何藥物交互作用。
保存方法:本品儲存在30℃以下可保存24個月。
參考仿單:https://www.ktgh.com.tw/Public/tbDrug/202205171432277055.pdf