袋熊藥師

可汎穩壓Co-vosaa

學名：Valsartan 80mg + Hydrochlorothiazide 12.5mg

適應症：單一療法無法控制的高血壓，作為第二線用藥。

藥理機轉：

Valsartan 是一個口服具活性且特定作用於血管加壓素-II（Ang-II）-接受體的拮抗劑。腎素-血管加壓素-利尿激素系統（RAAS）的活化荷爾蒙為血管加壓素 II，其為血管加壓素 I 經由 ACE 的作用而形成的。血管加壓素 II 與位於各個組織細胞膜上的特定接受體結合，而具有各種 不同的生理作用，特別是包括對血壓調節直接及間接的作用。因為它是一個強力的血管收縮劑， 血管加壓素 II 會產生直接的血管收縮作用。除此之外，它亦促進鈉離子的滯留並刺激醛固酮的分泌。

Hydrochlorothiazide為一種Thiazide 利尿劑。Thiazide 利尿劑的作用部位主要是在腎臟遠端的腎曲小管。在腎皮質上有高親和力的接受體是其 利尿作用及抑制氯化鈉在遠端腎曲小管運輸的主要結合位置。Thiazide 的作用模式是透過抑制 Na+ Cl-管道，可能是經由競爭 Cl-的位置，進而影響電解質的再吸收機制。

用法用量：依醫師指示。若病人的血壓經 hydrochlorothiazide 25 毫克，一天一次治療後，仍無法得到良好的控制，或可達控制目標但有低血鉀的副作用時，可轉換為 Valsartan/Hydrochlorothiazide（80/12.5 毫克） ，以減少 hydrochlorothiazide 之劑量，但不減少預期之降壓反應，並持續評估其臨床反應。 若於 3 至 4 星期的治療後，仍無法有效控制，劑量可漸漸調升。最大使用劑量為 valsartan/hydrochlorothiazide 320/25 毫克。最大之降壓效果通常於用藥 4 星期後達到。

副作用：食慾下降、姿勢性低血壓、輕度噁心及嘔吐、皮疹。

參考仿單：https://806.mnd.gov.tw/ph/Med_Web/efiles/OCOVO.pdf

儲存方法：儲存於 30℃以下乾燥處。