得安穩Diovan
學名:Valsartan(80mg)
適應症:高血壓、心衰竭 (NYHA 二到四級 )、心肌梗塞後左心室功能異常。
藥理機轉:藥物治療分類為 Angiotensin II 拮抗劑 (Valsartan)。 Angiotensin II 是一種屬於 RAAS 的活性荷爾蒙,是經由血管收縮素轉化酶 (ACE) 將 Angiotensin I 轉化而生成 的。Angiotensin II 會與存在於各個不同組織的細胞膜上的特殊受體結合,而造成各種不同的生理反應,包括對於血壓調節機制直接和間接的影響。Angiotensin II 為一種強力的血管收縮素,可直接使血壓上升;此外,也會促使鈉滯留及刺激 Aldosterone 分泌。
用法用量:依醫師指示。
高血壓:
本藥建議使用劑量為 ( 每天一次,每次 80mg 或 160mg),不論種族、年齡、性別。開始治療後在兩週內即可 見到實質的降壓療效,而在用藥四週後可發揮最大療效。對血壓無法充分控制的病人,則可增加劑量至每日 320mg,或是可併用利尿劑。於治療中加入利尿劑所造成的效果大於將劑量增加至 80mg 以上。 Diovan 可與其他抗高血壓藥一起使用。
心衰竭:
Diovan 建議的起始劑量是一天兩次,每次 40mg。在病患所能容許的範圍內,劑量可增高至每次 80mg,最高 可達 160mg,一天兩次。但在併用利尿劑的情況下,須考量減少 Diovan 的劑量。臨床試驗中,分次給藥的單 日最高劑量可達 320mg。
心肌梗塞:
本藥可儘早於心肌梗塞 12 小時後即開始進行治療。以 20mg 每日兩次的初步劑量治療之後,在往後的數週期 間 Valsartan 的治療可提高劑量至 40mg、80mg,以及 160mg 每日兩次。起始劑量可利用 40mg 錠劑切割成半。 最高標的劑量為每日給予 160mg 兩次。通常建議病人從治療開始後兩週先達到每日給予 80mg 兩次之劑量,視 提高劑量過程中病人對 Valsartan 的忍受性,三個月後再達到最高標的劑量。若出現低血壓或腎功能障礙,則必需考慮降低投藥劑量。
副作用:頭痛、暈眩、上呼吸道感染、咳嗽、腹瀉、疲勞、鼻炎、背痛、腹痛、噁心、關節痛。
孕婦用藥分級:C級。
參考仿單:https://www.cth.org.tw/public/medi_news/480386da47689650cebc8bb4a771889f.pdf
儲存方法:置於室溫避光乾燥處。
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