耐適恩Nexium
學名:Esomeprazole
適應症:胃食道逆流性疾病、與適當之抗菌劑療法併用,以根除幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori),及治療由幽門螺旋桿菌 (Helicobacter pylori)引發之十二指腸潰瘍、需要持續使用非類固醇抗發炎藥(NSAID)之病患、預防消化性潰瘍再出血之治療。
藥理機轉:本藥為質子幫浦抑制劑。Esomeprazole 為一弱鹼,其會在胃之壁細胞內之細胞內小管,高度酸性環境下集中,並轉化成活性型, 其可抑制酸幫浦:H+ -K+ -ATP 酵素。其對基礎之胃酸分泌及刺激下之胃酸分泌,均有抑制效果。
用法用量:依照醫師指示。
胃逆流性食道疾病(GERD) -
糜爛性逆流性食道炎之治療:40 mg 每天 1 次,為期 4 週。對食道炎尚未痊癒或尚有症狀之患者,建議 另外再給予 4 週療程。
胃食道逆流性疾病之症狀治療:對食道未發炎之患者 20 mg 每天 1 次;若 4 週後仍有症狀時,則應進 一步檢查患者。一旦症狀獲得緩解後,可以每天 1 次 20 mg 之療法來做後續的症狀控制。就成人而言, 如需要時,可以給予 20 mg 每天 1 次之療法。對於使用非類固醇抗發炎藥(NSAID)治療而有誘發胃潰瘍 和十二指腸潰瘍危險之病患,不建議以有需要時才服藥的方式作為後續的症狀控制。
成人-
與適當之抗菌劑療法併用,以根除幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori),以及治療由幽門螺旋桿菌 (Helicobacter pylori)引發之十二指腸潰瘍:20 mg Nexium + 1 g amoxicillin + 500 mg clarithromycin;每天 2 次,共計 7 天。
預防消化性潰瘍再出血之治療,40 mg 每天 1 次,為期 4 週。
需要持續使用非類固醇抗發炎藥(NSAID)之病患 -NSAID 治療相關之胃潰瘍的治療:一般劑量為 20 mg 每天 1 次,為期 4-8 週。
Zollinger Ellison Syndrome (ZES)之治療 建議起始劑量為服用 Nexium 40mg 每日 2 次,然後再依個別情況調整劑量,並視臨床表徵決定是否需 繼續治療。根據臨床試驗結果所示,每日服用 80 至 160mg esomeprazole,大部分病人之病情可獲得 控制。如每日服用劑量達 80mg 以上,需分為每日 2 次給藥。
注意事項:本錠劑應整粒以液體吞服,不可嚼破或壓破本錠劑。 對於有吞嚥困難的病人,可將藥錠置入半杯非碳酸類的水中,且不可使用他種液體,因為藥錠的腸衣膜 可能因此溶解。同時攪拌直到藥錠崩散,並立即或在 30 分鐘之內將水連同小藥球喝下。再將半杯水加入 杯中沖洗並喝下,小藥球不可咬碎或壓碎。
副作用:頭痛、胃腸道障礙
參考仿單:https://www.cth.org.tw/public/medi_news/ecd6498ed0db90be0a76c7a20745ccd0.pdf
儲存方法:貯存於低於 30℃處。