袋熊藥師

千憂解Cymbalta

學名：duloxetine

適應症：重鬱症、 廣泛性焦慮症、糖尿病周邊神經痛、纖維肌痛。

藥理機轉：臨床前試驗顯示 duloxetine 可有效阻斷血清素與正腎上腺素的再吸收，而僅些微抑制多巴胺(dopamine)的再吸收。體外試驗顯示，Duloxetine 對多巴胺性(dopaminergic)、腎上腺素性(adrenergic)、膽鹼性(cholinergic)、組織胺性(histaminergic)、 opioid、glutamate、GABA 接受器無顯著親合力。Duloxetine 不抑制單胺氧化酶(MAO)。

用法用量：依醫師指示。CYMBALTA 一般為一天服用一次，不需考慮進食與否。CYMBALTA 應整粒吞服；不可壓碎、咀嚼亦不可打開膠囊。若忘記服藥應於記起時立即服用。若很接近下一次服藥時間，則跳過忘記的劑量，並待下次正確服藥時間再服藥。勿同時或 短時內服用兩倍劑量的 CYMBALTA。

副作用：噁心、口乾、嗜睡、便秘、食慾降低、多汗。

參考仿單：https://806.mnd.gov.tw/ph/Med_Web/efiles/JOCYMA.pdf

儲存方法：一般儲存溫度允許於 30°C 以下。

醣立定Relinide

學名：Repaglinide

適應症：第2型糖尿病(NIDDM)無法經由飲食控制、減重及加強運動等方法，達成良好控制者。 說明：當第2型糖尿病單獨使用repaglinide、metformin或thiazolidinediones無法獲得適當控制者 ，可併用repaglinide與metformin或thiazolidinediones。治療應輔以飲食控制與運動以降低餐時 血糖。

藥理機轉：Repaglinide為短效的口服促胰島素分泌劑 (insulin secretagogue)。Repaglinide之得以快速降低 血糖，乃經由刺激胰島中仍具功能之β細胞分泌胰島素而來。Repaglinide藉由與其他促胰島素 分泌劑不同之目標蛋白關閉β細胞膜上的ATP-依存性鉀離子通道(ATP-dependent potassium channels)，促成β細胞去極化，開啟鈣離子通道(calcium channels)，增加鈣離子流入(calcium influx)，誘導β細胞釋出胰島素。

用法用量：依醫師指示。

初始劑量：應由醫師根據患者的血糖反應而決定。若該患者未曾使用過降血糖藥物，建議由每餐0.5毫克開始，每週或每兩週根據血糖反應調整劑量。若病人原先曾使用其他口服降血糖藥物，建議由每餐1毫克開始。

維持劑量：單次給藥的最大建議劑量為每餐4毫克，每日最大劑量不得超過16毫克。

副作用：低血糖、腹瀉、噁心、嘔吐、便秘。

參考仿單：https://806.mnd.gov.tw/ph/Med_Web/efiles/ORELN.pdf

儲存方法：儲存於25℃以下之乾燥環境以避免潮濕。

喜革脈Sigmart

學名：Nicorandil 5mg

適應症：狹心症。

藥理機轉：Nicorandil 對冠狀血管的擴張作用是因為 Nicorandil可刺激guanylate cyclase進而導致血管平滑肌細胞內cyclic-GMP的產生增加，這種效能有如Nitrates／Nitrites製劑（in vitro）。 再者，Nicorandil的另一個作用機轉，是因為它可使細胞膜產生過度極化，因而使冠狀血管血流量增加和具有冠狀血管解痙效果。

用法用量：通常成人一日的Nicorandil量為15mg，分3次 經口服用，不過根據症狀輕重可適宜增減。

副作用：頭痛、噁心、嘔吐、眩暈、顏面潮紅、倦怠。

參考仿單：https://www1.ndmctsgh.edu.tw/pharm/pic/medinsert/005SIG01.pdf

儲存方法：儲存於攝氏25℃以下。

怡妥Ezetrol

學名：ezetimibe

適應症：高膽固醇血症、同型接合子性麥硬脂醇血症(植物脂醇血症)。

藥理機轉：Ezetimibe主要作用於小腸的刷狀邊緣而抑制膽固醇的吸收，進而降低腸內膽固醇 輸送至肝臟。如此可以減少肝臟中膽固醇的儲存，並增加血液中膽固醇的清除。

用法用量：依醫師指示。病人應該接受適當的降膽固醇飲食控制，並且在 EZETROL 治療期間仍需持續飲食控 制。 EZETROL 的建議劑量為 10 毫克，每天服用一次，單獨投與或與 statin 類藥品合 併投與。EZETROL 可以在一天中的任何時候服用，隨餐或空腹均可。

副作用：ALT 及/或 AST 值上升、頭痛、肌痛、腹痛。

參考仿單：https://www-ws.gov.taipei/001/Upload/446/relfile/40522/7414978/633fe2f1-0524-431f-b4a0-c1618f1d96c2.pdf

儲存方法：儲存溫度為 30℃(86°F)以下，併防潮濕。

可迅Doxaben

學名：Doxazosin

適應症：高血壓、良性前列腺肥大。

藥理機轉：可迅持續藥效錠可經由降低全身血管阻力，而對高血壓患者產生明顯降壓效果。一般認為這種效果是由於選擇性 阻斷血管中的α1-腎上腺素受體與腎上腺素之結合所致。

用法用量：依醫師指示。大部分患者以4毫克每日一次的劑量即可控制病情。可迅持續藥效錠最理想的效果可能需要4週才能達到。必要時，可在這段期間之後根據患者的反應，把劑量增加到 8毫克每日一次。 最高建議劑量是8毫克每日一次。

副作用：姿態性低血壓、頭昏、頭痛、心悸、心搏過速。

參考仿單：http://www.chimei.org.tw/main/cmh_department/55500/Dinfo/data/24D138.pdf

儲存方法：於30°C以下儲存。